以多学科协作重塑希望 用全病程管理重燃生命——青海红十字医院肿瘤科勇挑高原抗癌重任

    为进一步改善广大患者就医感受，提升患者体验，青海红十字医院肿瘤科积极整合优势资源，以高原常见多发肿瘤疾病为中心打破学科和专业之间的壁垒，以专病专职的方式打造学科集群。旨在以疾病为中心，发挥各学科专业技术团队优势，为患者提供专业化、精准化、个体化、规范化和全程、全方位的“一站式”诊疗服务。

    青海红十字医院肿瘤科成立20余年来，始终秉承“规范诊疗、个体精准”的理念，积极践行“健康中国”战略，致力于推动肿瘤诊疗技术的创新与发展，在肺癌、食管癌、妇科肿瘤等疑难病例治疗上屡创奇迹。如今，科室编制床位达 141 张，依据胸部肿瘤 / 儿童肿瘤、肝胆胰 / 胃肠肿瘤、头颈部肿瘤 / 妇科肿瘤等亚专业病种，细分为三个病区。科室先后牵头组建了肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、妇科肿瘤、头颈部肿瘤等13个肿瘤多学科协作组(MDT)。

    科室建立健全肿瘤多学科协作机制，每周固定开展2次MDT讨论，累计解决疑难病例超千例；确保每位患者都能获得精准的诊断与个性化的治疗方案。在诊疗过程中，始终坚持科学严谨的态度，严格遵循规范化治疗流程，致力于推动以常见恶性肿瘤为重点的肿瘤诊疗的规范化、个体化与精准化发展。科室先后承担全国多中心临床研究项目多项，有力推动了高原肿瘤诊疗的标准化诊疗模式发展。

    55岁的马先生（化名）被确诊为右肺鳞癌ⅡA期时，一度陷入绝望。青海红十字医院肿瘤科团队为他制定了“同步放化疗+靶向治疗”方案，3年后复查显示肿瘤完全控制。“早期肺癌通过精准放疗可达到手术效果，中晚期患者通过综合治疗也能长期生存。”肿瘤科大科主任张宽介绍，科室已常规开展调强放疗（IMRT）、三维后装近距离治疗等前沿技术，其中妇科肿瘤的插植治疗技术更达国内先进水平。

    63岁的食管癌患者王先生（化名）病情已至ⅢB期，传统治疗手段效果有限。肿瘤科迅速启动MDT多学科会诊，联合外科、影像科、病理科等专家，最终确定“放疗+化疗+靶向维持”方案。3年后复查，病灶稳定无进展。

    47岁的李女士（化名）宫颈癌术后盆腔复发，辗转多家医院后来到青海红十字医院。肿瘤科团队通过“化疗+精准放疗”为其成功控制病情。患者平均治疗周期缩短20%，费用降低15%。3年后复查时，她含泪送上哈达：“是你们让我看到女儿考上大学！” 由张宽主任领衔的宫颈癌MDT团队，已经成为青海省医师协会认证的标杆。

    青海红十字医院肿瘤多学科团队涵盖了肿瘤科医生、外科医生、放疗科医生、病理科医生、影像科医生，还包括营养师、心理医生等。各专业人员发挥专长，共同为患者服务。比如肿瘤科医生负责诊断和制定整体治疗方向；外科医生评估手术可行性与实施手术；放疗科医生制定放疗方案；病理科医生通过组织活检等明确肿瘤类型、分期等；影像科医生借助 CT、MRI 等影像学检查辅助诊断；营养师提供营养支持方案；心理医生给予心理疏导。对于首诊初治或复发肿瘤患者及罕见、疑难病例必须经过MDT团队讨论。 多学科专家集中讨论，综合各学科意见，制定涵盖手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种手段的最佳治疗方案，旨在提高治疗效果，降低并发症发生风险，提升患者生存率。

    服务全生命周期的肿瘤学科建设模式需要扩大服务外延，主要包括科普、筛查、治疗、康复和临终关怀五个部分。面向大众，肿瘤专家应该主动参与预防工作，承担肿瘤防治的科普宣传任务。针对重点人群，肿瘤学科应推动和配合政府部门积极开展肿瘤筛查工作。在治疗方面，学科建设应从加强科技攻关、规范诊疗流程、完善诊治体系等方面着手，打破学科藩篱，加强多学科协作，实现恶性肿瘤的规范科学诊治。对手术或放化疗后的患者，同样需要在肿瘤学科建设中予以重视，良好的康复管理可以极大提高患者的生活质量，延长生存时间。对生命进入终末期的患者，临终关怀则让他们在人生最后时刻能保有生命尊严，感受到医学的温度。