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鲁青连心 携手攻坚——青海红十字医院联合济医附院共同完成一例高难度颅底肿瘤手术
2026-01-22 08:15:12
近日,在海拔两千多米的雪域高原上,一场跨越鲁青两地的医疗协作圆满落幕。青海红十字医院神经外科主动对接对口帮扶单位——济宁医学院附属医院神经外科肿瘤病区,借助远程精准指导与现场专家支援,成功为一例复杂桥小脑角区巨大表皮样囊肿患者实施显微镜下肿瘤切除术。此次手术的顺利完成,不仅攻克了高原地区复杂颅底肿瘤诊疗的技术难题,更彰显了青海红十字医院勇于突破、守护高原群众健康的责任担当,谱写了鲁青医疗同仁同心济世的动人篇章。
直面难题:高原医者的使命担当
患者为长期定居青海的中年男性,因耳鸣、眩晕症状持续加重且伴随行走不稳,慕名前往青海红十字医院就诊。医院神经外科团队接诊后,迅速为患者完善影像学检查,结果提示其右侧桥小脑角区存在一大小约3X2.8cm的巨大表皮样囊肿。该肿瘤质地坚硬、形态不规则,已广泛侵袭颅底关键区域,与脑干、小脑、面听神经、三叉神经及后组颅神经紧密缠绕,手术剥离难度极大,且毗邻生命中枢,术中稍有不慎便可能引发严重神经功能障碍,对诊疗团队的显微操作水平、解剖知识储备及应急处置能力提出了极高要求。 面对这一高危复杂病例,青海红十字医院神经外科团队没有退缩。考虑到患者病情危急,且此类手术在高原地区开展经验需进一步积累,科室第一时间启动跨区域协作机制,向长期建立对口帮扶关系的济宁医学院附属医院神经外科肿瘤病区发出会诊请求,为患者寻求更精准的诊疗方案。

精准联动:搭建跨域协作诊疗桥梁
作为本次诊疗工作的主导方,青海红十字医院神经外科牵头搭建起“云端+实地”双轨协作平台,高效推进术前筹备、术中配合及术后管理全流程工作。 在术前筹备阶段,青海红十字医院神经外科组织本院影像科、麻醉科核心骨干,与济医附院王海涛教授团队通过远程医疗平台开展多轮深度会诊。该院医师详细汇报患者病情、影像资料及初步诊疗思路,结合高原患者生理特点提出诊疗疑问;济医附院专家团队结合丰富临床经验,对手术入路选择、血管神经粘连处理策略及术后并发症防控方案等给出全面指导,最终双方达成共识,确定采用经乙状窦后入路手术方案。
为确保手术万无一失,青海红十字医院主动协调对接,邀请济医附院神经外科肿瘤病区顾更诗副主任医师亲赴西宁现场支援。顾更诗医师抵达后,该院神经外科团队立即组织床旁查房、病例复盘及手术推演,双方就手术关键环节、应急处置预案进一步细化,确保每一个步骤都精准可控,为手术成功奠定坚实基础。

同心攻坚:手术台上的高原坚守
手术在青海红十字医院手术室顺利开展,由该院神经外科团队主导,顾更诗副主任医师现场指导,两院医护人员协同作战。手术全程依托医院高端显微镜设备,辅以实时神经电生理监测,精准把控每一个操作细节,最大限度降低手术风险。 术中探查发现,肿瘤呈珍珠样外观,与脑干腹侧面、小脑前下动脉及多组颅神经粘连异常紧密,剥离空间极度狭小。面对这一突发状况,青海红十字医院手术团队沉着冷静,严格遵循术前既定方案,在顾更诗医师的指导下,运用娴熟的显微外科技术,采取瘤内分块减压、锐性精细剥离相结合的策略,在神经与血管交织的“丛林”中谨慎操作。每一次剥离、每一次止血,都凝聚着两地医者的专业与默契,双方实时交流解剖判断、共同优化手术动作,始终将重要神经血管的保护放在首位。经过数小时的紧张奋战,肿瘤被次全切除(为保护紧密粘连的神经,仅残留极少非功能区囊壁),所有重要神经血管结构完好无损,手术取得圆满成功。

术后康复:技术落地彰显帮扶成效
术后,青海红十字医院医护团队承担起主导康复护理的工作,严格遵循两院共同制定的术后管理方案,密切监测患者生命体征,精准实施抗感染、营养神经、对症支持等治疗,同时做好患者心理疏导与康复指导。患者术后生命体征平稳,顺利安返病房,术前耳鸣、眩晕、颜面部感觉异常等症状迅速缓解,无新发神经功能障碍,未出现面瘫等并发症。术后复查结果显示,肿瘤切除效果理想,脑干压迫完全解除,患者恢复状况良好。(因涉及患者隐私,未公开术后查体视频) 
此次手术的成功,是青海红十字医院神经外科在复杂颅底肿瘤诊疗领域的重大突破,标志着该院在显微神经外科技术、跨区域协作诊疗能力上实现显著提升,也充分展现了团队扎实的专业功底、高效的执行力与勇于挑战难题的担当精神。同时,通过此次“授人以渔”式的帮扶协作,青海红十字医院神经外科团队在复杂病例诊疗思路、显微操作技巧等方面积累了宝贵经验,进一步夯实了科室技术基础,为今后独立开展此类高难度手术、更好地服务高原群众筑牢了根基。
结语:山海同心共筑高原健康屏障
此次鲁青两地医疗协作的圆满成功,是青海红十字医院积极贯彻国家区域医疗协同发展战略、推动优质医疗资源下沉落地的生动实践,更是“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”职业精神的具体体现。作为高原地区医疗机构,青海红十字医院始终坚守守护各族群众健康的初心,持续深化与对口帮扶单位的交流合作,以“引进来、走出去”相结合的方式,不断提升诊疗技术与服务水平,让高原群众在家门口就能享受到优质、高效的医疗服务。 未来,青海红十字医院将继续以患者为中心,深耕学科建设,深化跨区域医疗协作,将先进诊疗技术与理念内化于心、外化于行,以更精湛的医术、更优质的服务,为构建高原健康屏障、助力“健康中国”建设贡献红十字力量。
文/图:神经外科
审核:阿尖措 董秋霞

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