随着医学技术的不断进步，麻醉科正积极拥抱“新质生产力”这一全新理念，通过创新技术手段，全方位提升医疗质量和安全性。其中，超声引导技术在麻醉领域的应用正成为推动麻醉科高质量发展的重要力量。超声引导技术不仅显著提高了穿刺的精准性和安全性，大幅降低了并发症的发生，为患者带来了更多福祉。
近日，青海红十字医院麻醉科、产科和新生儿科多学科协作，成功为一名体重280斤的孕妇完成剖宫产手术，顺利产下一名健康男婴。这样“重量级”的剖宫产手术，不论是对手术医护人员，还是麻醉医师来说都是一次不小的挑战。手术面临的第一个难题是麻醉，其中麻醉方式的选择至关重要。传统穿刺技术难以精准操作，穿刺成功率极低且风险极高。面对这一严峻挑战，医院麻醉科果断采用可视化超声定位穿刺技术，凭借其精准操作的优势，为剖宫产手术提供了坚实保障，成功化解了临床风险，充分展现了超声引导技术在复杂病例中的独特魅力。
一、超声定位穿刺为肥胖患者椎管麻醉带来福音
肥胖患者实施椎管麻醉时，由于体脂分布特点，传统穿刺技术往往面临诸多困难，如体表解剖标志不明显、穿刺路径不清晰等，导致穿刺成功率下降、操作时间延长、并发症风险增加。超声引导技术的应用为这些难题提供了完美解决方案：
1. 提高穿刺成功率：超声引导能够实时显示穿刺路径和目标结构，显著提高一次穿刺成功率。
2. 缩短操作时间：超声引导技术可快速定位目标，减少穿刺时间和总操作时间。
3. 降低并发症风险：超声引导可避免误穿血管和神经，减少术后腰痛、血肿、神经损伤等并发症的发生。
二、超声引导下星状神经阻滞治疗
星状神经节阻滞是一种通过阻断交感神经传导来治疗疼痛和自主神经功能紊乱的介入性治疗方法。传统方法存在定位不准确、并发症风险较高等问题，而超声引导技术的应用显著提升了这一技术的安全性和有效性。
1. 技术优势：
• 精准定位：超声引导可实时显示神经节及其周围结构，提高穿刺的准确性和成功率。
• 安全性高：减少误穿血管和神经的风险，降低并发症如气胸、血肿、喉返神经麻痹的发生率。
• 快速缓解症状：星状神经节阻滞可有效减轻疼痛、焦虑、抑郁等负面情绪，改善睡眠质量。
2. 临床应用：
• 神经性疼痛：如肩周炎、颈椎病、坐骨神经痛等。
• 血管性疼痛：如偏头痛、雷诺病等。
• 自主神经功能紊乱：如心率、血压异常、焦虑、失眠等。
超声引导技术在麻醉领域的广泛应用，不仅为肥胖患者带来了福音，也为星状神经节阻滞等麻醉科核心技术复杂操作提供了更高的安全性和有效性。这些技术的应用是麻醉科高质量发展的生动实践，未来必将在更多临床场景中大放异彩，持续推动医学技术的进步与创新。
文/图：麻醉科
审核：阿尖措 董秋霞
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