近日,青海红十字医院高原麻醉实验室王学军团队在《BMC Anesthesiology》上发表了题为 “Comparing the analgesic effects of femoral triangle block and adductor canal block following total knee arthroplasty: a systematic review and meta-analysis” 的研究论文。青海大学博士研究生白尚琴为第一作者,青海红十字医院麻醉科王学军教授为本研究通讯作者。该研究通过全面的 Meta 分析,深入比较了股三角阻滞(FTB)与收肌管阻滞(ACB)在全膝关节置换术(TKA)中的应用效果,为临床麻醉方案的优化提供了重要的参考依据。
这是首次对比较ACB和FTB治疗TKA术后疼痛的疗效和安全性进行Meta分析。TKA是治疗晚期膝关节疾病的有效手段,但术后疼痛严重影响患者的康复和生活质量。区域麻醉技术,如FTB和ACB,在TKA术后镇痛中发挥着关键作用。FTB可有效缓解疼痛,但常导致股四头肌无力,影响患者早期活动。ACB作为一种相对较新的技术,理论上在提供镇痛的同时能更好地保留股四头肌功能,但其在临床实践中的优势尚未完全明确。因此,系统评价两种阻滞技术在 TKA中的疗效和安全性具有重要的临床意义。
研究亮点
镇痛效果对比:研究发现,术后48小时内,FTB在活动状态下的镇痛效果优于ACB;而单次阻滞时,FTB的镇痛效果更显著,但连续阻滞时ACB表现更佳。
肌力恢复:ACB在术后股四头肌肌力恢复方面具有优势,可能更利于患者早期康复。
安全性:两种阻滞方式在术后不良反应发生率和患者满意度方面无显著差异。
研究意义:本研究为膝关节置换术后镇痛方案的选择提供了循证依据,未来仍需更多高质量随机对照试验进一步验证两种阻滞技术的长期效果与安全性。
文/图:麻醉科
审核:阿尖措 董秋霞