在医疗技术飞速发展的今天，阑尾炎及阑尾粪石的治疗迎来了重大变革。随着消化内镜技术的不断进步，不开刀、不切除也能治好阑尾炎及阑尾粪石。

    近日，青海红十字医院消化内科在李万瑀主任和吉栋德主任医师带领的医疗团队和马海彩护士长带领的护理团队成功开展ERAT（内镜下逆行阑尾炎治疗术）新技术，为一名15岁初中女孩和一名17岁高二男孩均被诊断为阑尾粪石腹痛的患者解除了病痛，实现青海红十字医院消化内科内镜微创治疗技术的又一次突破。15岁初中女孩患者张ｘｘ因“胃痛伴右下腹反复隐痛不适1月，加重1天”为主诉，17岁男孩患者常ｘｘ因出现腹痛１天,为剑突下及右下腹疼痛，呈持续性绞痛，伴恶心呕吐，前来青海红十字医院消化内科门诊就诊。门诊均以胃痛原因待查收住入院，入院后积极完善各项检查后，腹部CT显示存在阑尾粪石。经过科室医疗护理团队开展讨论和评估，吉栋德主任医师判断两名患者右下腹疼痛反复发作可能与阑尾粪石有关，可行ERAT术，在内镜直视下既能观察阑尾管腔及粘膜情况，又能取出阑尾粪石，直接祛除病因，达到治疗效果。

    患者及家属得知可以在进行无痛内镜的同时清除阑尾粪石，保留阑尾，无需二次麻醉及清肠准备，欣然同意。经过术前准备，主管医生马秀华和韩敏认真进行术前谈话，责任护士田秀和詹海芳向患者及家属做好健康宣教，使其消除紧张焦虑心理，术中配合良好，吉栋德主任医师通过取石网篮多次取石、碎石，反复冲洗至阑尾腔内无粪石残留，手术顺利完成。术后患者安返病房，未再腹痛，遵医嘱给予对症治疗，恢复良好。

    内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)是一种内镜下简便、无创、无疤治疗方式，为广大患者带来了更为高效、安全、微创的治疗,选择不开腹、不切阑尾、在麻醉下通过导丝、导管、取石球囊、塑料支架等装置解除阑尾腔的梗阻，同时应用有效抗生素对阑尾腔内进行直接冲洗等多种手段来解决阑尾炎的病因，达到治疗阑尾炎的目的，可完整保留阑尾及其功能。冲洗术后病人疼痛症状迅速缓解，治疗有效率与手术治疗相似，并发症发生率低于阑尾切除术。

    ERAT术是一种治疗阑尾炎、阑尾粪石的新方式，既能保留完整阑尾及功能，也可避免阑尾切除带来的免疫功能相关影响；效果显著。术后患者腹痛症状得到明显缓解，恢复良好，患者张ｘｘ于5月15日痊愈出院；常ｘｘ于5月18日痊愈出院。

1、饮食管理：增加纤维素摄入，通过食用富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果和豆类，来促进肠道蠕动防止便秘，减少粪石形成的机会。保持水分平衡，每天喝足够的水，可以帮助软化粪便。避免刺激性食物，减少辛辣、油腻和加工食品的摄入，这些食物可能加重肠道负担，诱发消化不良和便秘。

2、生活方式调整：适度的体育活动，养成每天定时排便的习惯，以免粪便在肠道内停留过久硬化成块。

3、监测症状：留意腹痛变化，如果出现间歇性或持续性的腹痛，特别是右下腹部疼痛，应立即就医，因为这可能是阑尾炎的征兆。

消化内科现有主任医师2名，副主任医师3名，主治医师7名，住院医师2名。住院部护士15名，护士长1名，内镜室护士长1名，护士8名，科室包括病房、门诊及内镜中心，开设床位48张，今年住院病人约2000人次，消化内科较早在全省开展内镜下介入治疗，治疗项目多，技术成熟，其治疗水平居全省前列。主要内镜下技术有：经内镜良恶性食管狭窄扩张术、食管支架置入术；非静脉曲张性上消化道出血的镜下喷洒药物、射频、黏膜下注射、钛夹等止血治疗；静脉曲张的镜下硬化和套扎治疗；上消化道异物取出术；十二指肠乳头切开术；胆总管结石碎石取石术；胆道金属、塑料支架置入术；鼻胆管引流术；内镜下应用射频、高频电切治疗胃肠道息肉；消化道早癌的内镜下剥离术及消化道肿瘤综合介入治疗和新开展ERAT（内镜下逆行阑尾炎及阑尾粪石）等先进技术。