高龄突破 精诚协作——青海红十字医院肾内科成功为94岁超高龄患者打通透析“生命线”

    血液透析是终末期肾病患者延续生命的重要方式，而功能完好的动静脉内瘘则是透析患者赖以生存的“生命线”。近日，面对一名94岁超高龄、血管条件极差的复杂病例，青海红十字医院肾内科迎难而上、精准施治，联合省内优质医疗资源开展多学科协作，成功为患者完成复杂内瘘PTA（彩超引导下经皮动静脉内瘘球囊扩张术）微创手术，顺利打通闭塞的透析通路，以精湛医术与担当精神为高龄重症患者筑牢了坚实的生命屏障。

    本次接受手术的患者已是94岁高龄，为长期维持性血液透析患者。1月前建立左前臂高位动静脉内瘘后，近日出现内瘘震颤消失的危急情况。由于患者年事已高、机体机能衰退，且合并高血压等多种老年慢性病，其血管弹性极差、钙化严重，内瘘病变位置复杂、狭窄段长且粘连严重。这属于超高龄、高风险、高难度的复杂血管通路病例，常规修复极易引发血管破裂、大出血等突发危险，对科室的综合评估能力、团队应急水平和临床经验提出了极高挑战。

    为最大程度保障患者安全，争取最佳治疗时机，我院肾病科团队迅速响应，全面评估病情并反复研判手术风险。在详细梳理各项诊疗细节后，科室充分发挥统筹主导作用，量身定制个体化微创手术方案，并邀请青海省人民医院血液净化中心王宁宁主任医师、蔺有文主治医生予以技术协同。术前，我院医护团队严格完善各项监护、麻醉及应急救治准备工作，层层把关，全力规避高龄患者的手术风险。

    手术当日，在我院肾内科医护团队的紧密配合与全程主导下，专家团队精准就位。术中，团队凭借丰富的临床经验和娴熟的操作技巧，精准定位复杂狭窄病变血管，通过球囊精准扩张、疏通闭塞血管，一步步打通了患者堵塞的透析“生命线”。整个手术过程微创、高效，最大程度减少了高龄患者的创伤，患者全程生命体征平稳，顺利完成全部操作。

此次超高龄复杂内瘘PTA手术的成功开展，不仅彰显了我院肾内科在疑难重症诊疗上的攻坚克难与医者担当，也充分体现了我院精准诊疗、多院协作、凝心聚力的综合诊疗优势，标志着我院在高龄疑难血液透析患者血管通路救治水平上迈上了新台阶。未来，我院肾内科将持续深耕专科领域，不断突破疑难重症诊疗技术瓶颈，优化诊疗服务流程，以更专业的技术、更优质的服务，为广大肾病及血液透析患者的健康保驾护航。