为积极对接国民健康“十五五”规划中老年健康服务体系建设要求，持续推进老年医学规范化、精准化发展，立足高原地区特殊医疗环境，我院充分发挥老年医学科专科引领、技术牵头、质量统筹的核心作用，持续将标准化老年综合评估体系深度融入全院外科围术期管理，全面提升高原老年手术患者医疗安全质量与就医获得感。
胸外科老年患者评估
高原老年患者普遍存在低氧耐受能力差、多脏器功能退行性改变、多病共存、多重用药等特点，手术耐受度低，围术期并发症发生风险较高。以往外科诊疗多聚焦专科病灶治疗，容易忽视患者衰弱、营养不良、认知功能下降、跌倒风险等老年综合征问题，易导致患者术后恢复缓慢、住院时间延长等情况。针对这一诊疗短板，我院以老年医学科为核心牵头科室，统筹推进全院围术期老年患者规范化管理，建立完善多学科协同诊疗机制。
乳腺外科老年患者评估
依托医院HIS病历系统数字化升级建设，老年综合评估模块已全面上线并实现全院贯通使用，形成评估录入、风险筛查、数据分析、诊疗建议、病历留存一体化的信息化闭环管理模式。该系统有效打通老年医学科与眼科、骨科、胸外科、乳腺外科、妇科等手术科室的诊疗壁垒，实现诊疗信息实时共享、诊疗流程高效衔接，极大简化医护工作流程、减少重复工作，让老年患者围术期风险评估更加规范、精准、高效。
在老年医学科的专业引领下，各外科科室全面落实围术期全流程综合评估管理工作。骨科针对老年骨折、关节置换患者，重点开展血栓风险、肢体功能、营养状态、基础疾病等专项评估，精准优化术前准备、术中管理及术后康复方案；胸外科聚焦老年肺部疾病患者，着重评估呼吸储备功能与躯体衰弱程度，针对性开展术前预康复干预，有效降低术后肺部并发症发生率；眼科、乳腺外科、妇科结合高龄患者生理特点，在保障手术治疗效果的前提下，全面评估患者全身耐受能力，个体化优化手术、麻醉及用药方案。
通过老年综合评估前置筛查、全程介入、精准干预，我院彻底改变传统单一专科诊疗模式，实现从“单纯治病”向“治人、治病、治状态”的全人全程诊疗转变，有效规避高龄患者手术风险，减少术后功能衰退问题，加速患者术后康复进程。下一步，我院将持续对标“十五五”老年健康发展建设标准，持续强化老年医学科区域专科引领优势，不断完善适配高原地域特色的围术期老年综合评估规范，深化多学科协作诊疗模式，以精细化、数字化、规范化的老年医疗服务，全面筑牢高原老年患者健康保障防线。
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文/图：老年医学科
审核：阿尖措 董秋霞
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