糖尿病（DM）作为一种常见的慢性代谢性疾病，其危害远不止于血糖升高，更在于其对血管系统的广泛损害所引发的一系列血栓性并发症。在糖尿病管理的漫长征程中，临床医生对血糖、血压、血脂等传统风险因素已高度关注，但一个隐匿却至关重要的血栓风险标志物——狼疮抗凝物（Lupus Anticoagulant, LA），却可能被轻易忽略。LA是一种抗磷脂抗体，其特性极为特殊：在体外实验中它可能表现为凝血时间（如APTT）的延长，给人以“低凝”或“出血倾向”的假象；然而在体内，它却通过干扰蛋白C系统、激活血小板等多种机制，显著促进血栓形成，是名副其实的“体内促凝剂”。尤其需要警惕的是，部分凝血检测试剂对LA不敏感，导致许多LA阳性糖尿病患者的APTT可能完全正常或仅轻微延长，这使其成为潜伏在常规检查之下的“沉默杀手”。因此，对于广大伴有血管并发症的糖尿病患者，无论其APTT结果如何，主动筛查LA都应被视为血栓风险管理中不可或缺的一环，这对于打破糖尿病血栓事件发生的恶性循环、实现早期干预具有重大的临床意义。
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