为进一步加强患者安全管理,增强医护人员安全及防范意识,提高应对患者突发意外事件的处置能力,青海红十字医院肾内科心衰组于8月6日下午在肾内科病房开展了患者自杀应急预案的模拟演练。特邀院长助理潘丽杰;外科大科护士长净卫娟、危重症大科护士长马青云、护士长祁连慧及内科系列各科室护士长和骨干,以及肾内科心衰组全体医护人员观摩应急演练。在肾内科护士长雷占晶的精心组织下,本次演练涵盖了三个关键环节:识别患者自杀行为、迅速展开救援;进行全面评估并与患者家属进行有效沟通;以及在紧急情况下对患者家属进行心理慰藉和确保医疗记录的完整性。
演练场景:责任护士A1班护士在巡视病房过程中发现1床患者王X,女性,34岁,ID号P123456,于2025年7月5日以“慢性肾衰竭尿毒症期”收住我科,入科时患者家属代述:得知需长期进行血液透析治疗,患者心理焦虑,情绪低落,拒绝交流;入科后初始心理评估为异常(抵触情绪、拒绝治疗),存在心理风险,出现割腕自杀行为,立即评估患者意识状态及受伤情况,第一时间通知值班医生及其他班次,同时用纱布加压包扎割伤处止血,建立静脉通道补液,给予止血药物对症处理,请骨科、血管外科、心身疾病科医师会诊,遵医嘱补液止血对症治疗。医护人员继续排查病房环境是否安全,清理可能致伤的物品,做好患者和家属的安抚及沟通工作,准确、及时完善相关文书记录。
应急演练后,护理部相关负责人对这次应急演练作出了肯定:在临床工作中,一旦发生患者自伤自杀事件,不仅影响科室的正常工作秩序,而且给患者、家属及工作人员的身心造成一定的影响,甚至危及患者生命。同时,此次演练过程中也存在一定的不足,例如演练人员对患者首次评估不到位、护士自我防护不到位等。
护理部工作人员及各大科护士长就本次演练分别作出点评。指出病房安全管理中对于锐器的管理,重视信息安全, 静脉输液滴速控制、标准预防等情况要进一步加强。
科主任安玲总结指出:医护人员以专业素养筑牢防线,用模拟实战提升应急能力——精准判断风险等级、高效启动干预流程、联动心理支持团队,每一个环节都凝聚着对生命的敬畏。演练不是终点,而是守护的起点。我们始终以“防”为要,以“应”为备,用专业与速度,为每一个生命托底。同时,对于慢性肾衰竭的患者,尤其是因病程迁延、躯体症状及社会角色转变而产生焦虑、抑郁情绪,为了保护患者的心理安全,医护人员要用最通俗的语言解释,取得患者及家属的信任,引导家属及朋友给予心理支持治疗。
最后,肾内科李元宁主任作总结发言:此次演练准备充分,医护团队凝聚力强,参与人员沉着冷静、积极抢救,分工明确、相互配合,按照自身角色履行岗位职责。通过本次演练,全体医护人员将进一步提升患者自杀自伤的应急处置能力,有助于应对工作中的突发状况,达到了预期目标。在今后的工作中,科室要汲取此次应急演练中的不足,全体医护应始终保持高度的安全防范意识,以患者为中心,不断提高患者评估及安全管理水平,做好自我防护,加强高危患者心理干预,为患者的安全保驾护航。
文/图 : 肾内科
审核:阿尖措 董秋霞