2025年6月,青海红十字医院急诊ICU顺利完成“纤维支气管镜引导下经皮气切术”并提出分段引导新方法及复杂场景临床新应用,填补了高原地区重症气道管理该项目的空白。
针对青海地区危重症患者特点(如高原性心脏病合并气道水肿、创伤后颈椎固定状态)制定个性化方案,预计将复杂场景成功率提升至95%以上,并发症率降至5%以下。其中复杂场景分阶段引导技术属国内首创,在高海拔地区危重症气道管理中具有显著的地域适应性,相关成果可向西藏、新疆等高原地区辐射推广。
该技术为国内首次提出基于复杂场景分级的 “三阶段引导技术”,突破传统单一操作流程的局限性,建立“评估 - 干预 - 验证”闭环管理体系。针对高海拔地区危重症患者的特殊病理生理特点,创新设计超声 - 纤维支气管镜联合定位、颈椎保护下侧方穿刺等技术。整合纤维支气管镜、CT 三维重建、床旁超声等多模态影像技术,实现气道管理从 “经验依赖”到“精准量化”的转变,关键步骤可视化率达100%。
通过该项目的成功开展,有效提升了急诊ICU重症救治能力,降低了气切相关并发症的发生率。体现高原医学特色:针对高海拔地区特殊疾病谱(如高原肺水肿、慢性高原病),形成具有地域特色的气道管理方案,为高原医学提供 “青海经验”。
文/图:急症ICU
审核:阿尖措 董秋霞