青海红十字医院老年病多学科诊疗(MDT)系列报道之十二——破解老年疼痛困扰，多学科团队为银铃健康保驾护航

    随着人口老龄化进程加快，多病共存的老年患者群体日益扩大。老年病多学科诊疗（MDT）模式通过突破专科界限、整合优质医疗资源，为这一特殊人群提供更精准高效的诊疗方案。近日，老年医学科团队为疼痛科收住的一位高龄老人王爷爷进行了老年病多学科诊疗。患者因带状疱疹神经痛入住疼痛医学科，其合并贫血、糖尿病、高血压等基础病，既往心脏起搏器植入术后状态、双侧腹股沟疝术史及胃部分切除术史。与疼痛医学科王裕生主任沟通了解患者后老年病多学科诊疗（MDT）组长陈永新主任立即派老年病MDT团队、老年综合评估小组进行了联合会诊。

    此外，骨质疏松和营养不良也是导致老年患者疼痛的重要原因。骨质疏松可导致骨骼结构脆弱，增加骨折风险，进而引发疼痛；而营养不良则可能影响体内炎症反应和免疫功能，加重疼痛症状。因此，在疼痛管理中，老年医学科需与其他相关科室紧密合作，针对骨质疏松和营养不良进行干预，如补充钙剂、维生素D等营养物质，改善饮食习惯，必要时采用肠内或肠外营养支持疗法。对于高血压和糖尿病等慢性疾病的管理，是缓解老年疼痛的重要环节。高血压和糖尿病都可能导致血管病变，从而加重疼痛症状。因此，通过严格的血糖控制和血压监测，采用合适的药物和生活方式干预，能够在一定程度上减轻疼痛。

    今后，老年医学科将积极参与其他临床科室老年患者管理，通过多学科联合门诊、围手术期管理、会诊等形式，协助其他科室开展老年患者衰弱、营养不良、肌少症、跌倒、血栓、误吸、坠床、抑郁、焦虑、谵妄和认知障碍等高风险因素筛查，强化老年综合征的早期识别与预警，协助制定综合诊疗方案，从而推动老年健康服务从“以疾病为中心”向“以健康为中心”的战略性转型，最终实现延长健康预期寿命、提升生命质量的核心目标。