当整颗葡萄卡住稚嫩食管，当窒息风险步步紧逼，一场与时间赛跑的生命接力，在青海红十字医院消化内镜室极速打响。
近日，一名6岁儿童因误吞整颗葡萄导致食管异物嵌顿，命悬一线。消化内科、麻醉科、呼吸科、小儿外科多学科专家迅速集结，联合展开惊心动魄的紧急施救，最终成功取出异物，避免了食管穿孔等严重并发症，让孩子转危为安。
事发前一日晚间，6岁患儿小明（化名）玩耍时不慎将一颗直径约2厘米的葡萄整颗吞下，随即出现呛咳、进食后呕吐等症状。家长紧急带孩子至我院儿科就诊，CT检查显示：葡萄嵌顿于食管第一狭窄处（距门齿约15厘米），周围黏膜因异物压迫已出现水肿。若不及时处理，可能引发食管穿孔、纵隔感染甚至窒息。
"儿童食管直径仅1至1.5厘米，整颗葡萄的体积远超食管通过极限。"消化内科李绥邦副主任医师解释道，"更危险的是，葡萄表面光滑、质地柔软，极易形成'活塞效应'堵塞气道；若在食管内滞留超过6小时，还可能引发穿孔、感染——每一秒都关乎生死。"
多学科协作
微创取物
"儿童食管异物取出术的难点在于'快、准、稳'。"消化内科李绥邦副主任医师指出，"葡萄质地柔软，普通异物钳夹取易致碎裂残留；我们采用网篮套取法完整取出异物，最大限度减少黏膜损伤。"
呼吸科“后备支援”
呼吸科团队全程待命，异物取出后，呼吸科孙智娜主任又再次为患儿做了支气管镜检查进一步确认呼吸道无异物。
以镜为刃，以技为盾，以爱为甲。
青海红十字医院消化内镜室深耕微创诊疗领域，配备先进内镜设备与专业救治团队，精通消化道异物取出、早癌筛查、内镜下微创治疗等核心技术。科室尤其针对儿童、老年等高危群体，构建了快速响应、多学科协作、微创高效的急救体系，以精湛医术化解致命危机，用人文关怀温暖每一颗忐忑的心。
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知识链接
儿童食管异物这些“隐形杀手”需警惕，小明的案例并非个例。据统计，我国每年有超过3万例儿童因误吞异物就诊，其中食管异物占比达40%，常见高危物品包括：食物类：葡萄、坚果、果冻、整颗糖果（占儿童食管异物60%）；异物类：纽扣电池、磁力珠、硬币、玩具零件（腐蚀性或磁性异物风险极高）；其他：假牙、鱼刺、鸡骨（老年人常见，但儿童因模仿行为误吞案例增多）。典型症状：突然呛咳、呕吐、流涎；拒绝进食或吞咽困难；胸痛、反复发热（提示食管穿孔或感染）；呼吸急促、声音嘶哑（异物压迫气管）。
家长必知
预防与急救“黄金法则”预防措施：食物处理：葡萄、圣女果等圆形食物切4瓣；坚果磨碎；果冻切成小块；进食规范：避免边跑边吃、边笑边吃；3岁以下儿童禁用吸管喝饮料；高危物品管理：纽扣电池、磁力珠等小物件收至儿童够不到处，假牙睡前取下。教育引导：通过绘本、动画告诉孩子“食物要嚼碎再咽”“小物件不能放嘴里”。
急救方法
气道异物（完全阻塞）：立即采用“海姆立克法”（1岁以上）或“拍背压胸法”（1岁以下），切勿喂水或拍背；食管异物：立即禁食禁水，尽快就医，切勿用馒头、米饭等强行推送；腐蚀性异物（如纽扣电池）：若发现误吞，2小时内喝少量牛奶或水稀释，但切勿催吐，立即送医。
专家呼吁
全社会筑牢“安全防线”，家长需加强监护，学校应开展安全教育，玩具厂商应避免生产直径小于4厘米的圆形零件。
从一枚纽扣电池到一颗危险葡萄，从尖锐异物到光滑梗阻，我们始终坚守微创、精准、安全、极速准则，为生命通道 “清障排雷”。每一次成功取出，都是对生命的敬畏；每一张安心笑脸，都是医者前行的力量。
守护儿童成长，护航消化道健康，青海红十字医院消化内镜室始终在您身边，用专业与温度，筑牢生命安全屏障，守护万家团圆安康！
图/文：消化内镜室
审核：阿尖措 董秋霞
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