近日,青海红十字医院创伤中心收治了一名18岁高处坠落重伤患者。这位年轻人从高空坠落后,骨盆严重碎裂,骨盆后方一根大血管断裂,腹腔积血,同时伴有股骨颈骨折、腰椎多处骨折、肺部挫伤及颌面部多发骨折,伤情极其复杂,入院时已处于休克状态,生命悬于一线。

严重骨盆骨折合并大血管断裂,意味着体内可能存在持续而隐匿的大出血。如果不能迅速找到出血点并有效止血,患者随时可能因失血过多而危及生命。
面对这一紧急情况,医院立即启动严重创伤救治绿色通道。患者第一时间被送入重症监护病房,接受高级生命支持。救治团队争分夺秒,迅速完成骨盆临时固定、快速补液输血、纠正内环境紊乱,为后续治疗争取了关键的时间窗口。

随后,创伤中心迅速组织多学科会诊。针对高度怀疑的骨盆深部活动性出血,救治团队果断选择介入微创止血方案。手术中,医生通过大腿根部一个针眼大小的穿刺口,将导管精准送达骨盆深处的出血血管,成功栓塞了断裂的臀上动脉。致命出血被即刻阻断,患者的生命体征迅速平稳下来,危机暂时解除。

精/ 准 / 手/ 术
在重症监护团队持续一周的精心调理下,患者身体状况逐步改善,达到了接受确定性手术的条件。创伤骨科团队为患者一次性完成了骨盆骨折复位内固定和股骨颈骨折微创固定手术。术后复查显示,骨折对位良好,内固定精准牢靠。
经过后续抗感染、营养支持和早期康复训练,患者恢复顺利,髋关节和下肢活动功能恢复良好,目前已康复出院。

这例患者的成功救治,得益于医院创伤中心“先保命、再治伤、后康复”的科学救治流程。从急诊到重症监护,从介入止血到确定性手术,从术后管理到功能康复,每一个环节都体现着多学科团队的紧密配合和专业能力。这种一体化协作模式,在高海拔地区复杂创伤救治中显示出独特优势。下一步,青海红十字医院创伤中心将持续精进技术、优化流程,为高原群众的急危重症救治提供更坚实的保障。
文/图:创伤中心
审核:阿尖措 董秋霞