情系患者 爱暖人间——青海红十字医院乳腺外科团队为一名晚期乳腺癌患者成功实施手术

    5月22日，在院党委的有力引领以及兄弟科室的鼎力协助下，青海红十字医院乳腺诊疗技术中心携手湖南省肿瘤医院宋达疆教授，成功为一位年轻的晚期乳腺癌患者施行了一台意义深远的手术 —— 姑息性右乳癌改良根治术、即刻横行腹直肌皮瓣转移修复术以及胸背血管吻合术。此次手术秉持精准医疗理念，彻底切除病灶，同时将患者的功能保留与生活质量提升置于重要地位，巧妙平衡疾病治疗与患者康复，实现了从单纯的疾病治疗到全方位整体康复的跨越，为患者带来了新的希望与曙光。

    患者张女士，今年25 岁。早在2023年8月就因右乳出现异常就诊于我院乳腺中心，经穿刺活检及各项2检查确诊为右乳浸润性导管癌。确诊后开始术前新辅助化疗，但在仅完成2个周期后，患者因家庭经济困难，无法承担后续治疗费用，所以后续未按医嘱返院复查及继续治疗。

   2024年8月，张女士因右侧乳房进行性增大伴胀痛再次来我院就诊。经检查发现病情进展，已出现肺部转移。经多学科团队(MDT)讨论后调整治疗方案，立即实施解救性化疗，然而患者仍因经济等多种原因未能坚持规律治疗。

    2025年2月，患者因肿瘤增大导致疼痛加剧第三次前来就诊。此时病情已严重恶化，乳腺科联合其他科室进行了综合会诊后认为，患者目前的情况适宜姑息性手术治疗，若错过手术时机，肿瘤破裂出血将严重影响生活并增加后续治疗难度。但患者拒绝手术，坚持要求化疗。出院后患者仍未按计划接受治疗，导致病情进一步加重，出现肿瘤破溃、出血伴红肿，疑似感染，不得已再次入院。

    作为一位25岁的年轻女性，张女士确诊时只有23岁，在治疗期间因依存性差出现肺转移感到惋惜，她不仅要对抗病魔，还要照顾三位年幼的孩子，同时由于家庭结构和情况较为特殊，无法承担起患者的医疗费用和术后护理。青海红十字医院乳腺科李英主任至今记得初遇张女士时的揪心："肿瘤巨大，已经出现破溃，并出现胸廓的机械性压迫和体位受限，长期忍受癌痛的折磨，严重影响到患者的生活质量，尽管患者病情复杂，手术面临重建难度高，但考虑患者的个体化诉求及患者当前情况，手术仍是当前最有可能显著改善患者生活质量的方案。”李英主任经过多方考量后，与湖南省肿瘤医院宋达疆教授进行了深入探讨后，宋教授对患者的情况颇为惋惜和感动，并同意协助对患者进行手术，同时还热心组织爱心人士对其进行捐款，充分展示出医者的大爱和责任担当精神。为了手术更加安全严谨，手术前青海红十字医院乳腺诊疗中心进行MDT多学科(麻醉科、病理科、手术室、放射科、营养科、手足显微外科、肿瘤一病区)讨论，为患者围手术期保驾护航。

     5月22日，青海红十字医院乳腺科李英主任团队协同湖南省肿瘤医院宋达疆教授，为张女士成功实施了手术。术中创造性地运用 “即刻横行腹直肌皮瓣转移修复术联合胸背血管吻合术”，在精准、彻底切除肿瘤的同时，有效控制了术中出血，最大限度地降低了手术风险。这场耗时6小时的手术堪称一场精湛的医学较量，不仅成功切除了威胁患者生命的肿瘤，还凭借先进的皮瓣修复技术，使患者术后乳房外形得以良好重建，患者对术后外形的满意度较高，这为她未来的康复之路增添了一份信心与希望。

    此次手术的成功实施，是青海红十字医院乳腺诊疗技术中心“十年磨一剑”技术沉淀的成果展示。作为全省率先开展乳腺肿瘤微创治疗的科室，青海红十字医院乳腺外科李英主任团队已构建起覆盖全省的乳腺癌筛查网络，未来，团队将继续秉持以患者为中心的服务理念，在技术创新方面不断砥砺奋进，持续发展，造福更多的乳腺疾病患者。