精准化胸部微创手术，让手术创面“无血化”
近年来，在马胡赛主任的带领下，青海红十字医院胸外科团队始终秉持 “手术精准化，手术创面无血化” 的先进理念，致力于为患者提供卓越的医疗服务。精准微创手术理念，涵盖了手术全程的每一个环节。充分的术前准备是手术成功的基础，精细的术中操作是确保手术效果的关键，而术后并发症的减少以及患者的快速康复则是这支团队始终追求的目标。手术团队注重解剖结构的清晰呈现，操作轻柔而精准，最大限度地减少了对周围组织的副损伤，手术创面几乎达到了 “无血化” 的理想状态。在团队的努力下，科室实施的多例手术中，无论是食管癌、肺癌根治术，还是纵隔肿瘤切除术，都做到了术中出血量少于10ml，这不仅得益于精湛的手术技巧，更体现了团队对 “手术精准化，手术创面无血化” 理念的坚定践行。
在马胡赛主任的带领下，青海红十字医院胸外科团队深耕精准微创技术，铸牢加速康复（ERAS）的“技术基石”，尤其在高原特殊环境下展现出独特价值。团队以“精细、规范、创新”为宗旨，稳步向精准微创的海洋启航。团队借助精准微创技术通过优化手术全程，将手术创伤降至极低水平：术中解剖结构清晰暴露，器械操作轻柔精细，围术期生理干扰最小化，成功维持患者内环境稳态。我院胸外科团队在省内率先开展了胸腔镜精准肺段切除、肺亚段切除、亚段联合切除及肺段联合亚段切除术治疗肺磨玻璃结节性肺早癌。经过术前严谨、规范的精准设计肺段或亚段切除治疗磨玻璃结节性肺早癌，手术的思路、方法、流程术前已充分准备，术中无需再思考手术方式等，只需专心精细操作：
大量临床数据显示，胸外科患者关键康复指标显著优于传统术式——术后6小时即可恢复自主饮水，24小时内实现肠道功能排气，48小时内安全下床活动，平均住院时长缩短至5~7天。这类技术突破不仅缓解了高原地区医疗资源紧张的困境，更以平均减少30%的术后疼痛评分和并发症发生率，为患者提供更安全、更舒适、更高效的就医体验，真正实现了医疗技术与人文关怀的深度融合。
对于食管癌微创手术 ，马胡赛博士带领团队积极推行手术创面“无血化”创新理念，在规范外科手术肿瘤学原则(完整肿瘤切除+规范淋巴结清扫)的基础上，达到手术出血极少，胸外科近几年无手术患者因手术操作出血原因而输血，不仅患者创伤小，而且节省了血液资源，用于其他科室患者抢救;尤其是老年患者对失血耐受性差，手术无血化更安全、同时能够有效改善患者长期预后，减低医疗成本、简化术后管理、减低术后感染风险，加速患者康复。预后更好。
(一)胸腔镜下二切口或三切口食管癌根治术：省内率先开展全腔镜下胸内吻合治疗食管下段及贲门肿瘤，明显减少手术创伤;全腔镜三切口食管癌根治术经过改良吻合方式，术后无吻合口瘘发生及吻合口狭窄发生，明显降低了术后并发症发生，极大地改善患者术后生活质量;术后坚持快速康复理念：术后第1天拔除胸腔闭式引流、启动肠道功能及肠内营养支持、床旁下地活动、指导有效咳嗽咳痰等处理，大大减少了患者术后疼痛及不适感，减少患者术后乏力、胸闷、气短、腹痛、腹胀等不适，显著缩短了患者术后恢复时间，缩短了患者住院周期。
(二)胸腔镜纵隔肿瘤切除，通过切口微小化(0.5-1cm)，高清视野、高精度操作、术野0出血，精准分离，使组织损伤轻，创伤小，疼痛轻，肺部损伤小，神经损伤少，最大限度地保护器官功能，既达到美容效果又从心理上获益，有效改善患者术后心理状态及生活质量。
(三)在肺癌外科治疗方面，开展气管肿瘤袖式切除重建术、隆突重建术及肺段联合肺叶支气管袖式切除、跨级双袖式支气管肺动脉重建等术式治疗复杂性中央型肺癌，达到国内先进水平;精准胸腔镜肺癌根治手术操作，使患者获益显著，具体表现在患者术后康复快，生活质量好，近几年来，胸外科在面对各种复杂、困难、高难度的手术中，不管是肺叶手术、肺段手术、联合肺段手术等，患者术后均无重大并发症，无手术死亡，无非计划二次手术，肺结节诊断准确率高达99%，肺或亚段治疗肺早癌手术更是无一例并发症，所有患者均痊愈出院。
在青海红十字医院，胸外科已成为一张闪耀的名片。这个科室通过不断努力，已经建立起了一个全面且成熟的团队，为胸部肿瘤患者、常见疾病以及复杂疾病的患者提供最优质的服务。他们不仅坚持规范化和创新性的治疗理念，而且在微创化和精准化治疗方面树立了标杆。在精准微创技术的推广方面，他们不遗余力，奋发前行，始终走在医疗技术的前沿。他们的目标很明确：为青海地区的胸部肿瘤患者提供国内一流的医疗服务，每一次手术都是一次对生命尊严的捍卫，每一次创新都让患者看到更多的希望。
审核：阿尖措 董秋霞
当前位置：