8月15日,青南支医骨科医生王登峰联合称多县人民医院外科医疗团队,成功完成一例右手第一掌骨基底部骨折伴脱位手术,同步开展的带教工作为提升当地骨科诊疗能力提供了实战指导。
患者因意外摔伤致右手拇指疼痛、活动受限,确诊为右手第一掌骨基底部骨折伴脱位(Bennet骨折)。该类型损伤解剖关系复杂,若处理不当易引发手部功能障碍。目前患者右手已受伤15天,但患处仍轻度肿胀,且活动受限。称多县人民医院外科医生虽具备一定的理论基础,但实操经验不足,此例手术成为精准带教的重要契机。
术前,青南支医骨科医生王登峰结合影像学资料,向称多县人民医院外科团队详解骨折解剖特点、损伤机制及手术关键节点,共同制定手术方案:第一掌骨脱位手法复位+骨折切开复位克氏针内固定+石膏外固定术,特别强调手法复位需精准把控力度与角度,避免二次损伤。
术中,青南支医医生王登峰采用“边操作边讲解”模式,手把手带领称多县人民医院外科医师进行手术。通过手术操作过程中手法复位时演示牵引、按压技巧,指导感受骨擦音与复位手感;克氏针内固定环节明确进针点与深度标准,石膏外固定阶段强调塑形对固定效果及血液循环的影响,强化其对手术流程的掌握。针对称多县人民医院外科医师对操作细节的积极提问,青南支医医生王登峰逐一解答,称多县外科医生表示在此次手术全过程的实践参与中收获颇丰。
术中C臂机透视检查显示骨折复位理想,脱位已纠正,内固定及外固定位置妥当,支医医生还就术后护理、注意事项、康复训练及并发症预防进行专项指导,保障患者恢复效果。
文/图:第七批青南支医医疗队
排版/责任编辑:张雯
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